置之死地而后生 福建省医生挑战罕见白血病

置之死地而后生 我省医生挑战罕见白血病

该病不治疗平均生存期只有几个月,国内迄今为止仅有一例生存报道

东快记者 林雅

头晕、乏力、脸色苍白，这些看似普通的症状，背后却潜藏着一种罕见凶险的疾病——急性红白血病。近日，省立医院成功诊治了一例罕见高危急性红白血病患者。医生说，该患者得的这种白血病为急性红白血病伴WT1、dupMLL基因阳性，这种类型的急性红白血病在省内还是首例，不仅罕见，而且凶险，国内迄今为止仅有过一例生存报道。

持续头晕手脚乏力人容易累 以为是空调病没想是白血病

昨日，东南快报记者联系上了这名罕见白血病患者老蔡。老蔡说，他来自莆田，是开鞋厂的。去年6月，他发现自己经常头晕，手脚没力气，觉得人很累，脸色苍白。他以为是空调病，后来，他从1楼爬到2楼都会喘得厉害，于是就去体检。

检查发现，老蔡的全血细胞明显减少，各项血液指标都明显偏低，在当地医院被诊断为再生障碍性贫血。进行了1个多月的治疗，病情并没有缓解。

同年10月5日，老蔡到省立医院检查，医生建议做胸骨骨髓穿刺检查，但其因害怕疼痛拒绝，之后老蔡的病情一直未见改善。

进行输血、输血小板后，老蔡的白细胞和血小板仍是非常低：白细胞只有0.6-0.8×10"9/L（正常人[4.0~10.0]×10"9/L），血小板在0.1×10"11个/L万左右（正常人[1~3]×10"11个/L），血色素只有5克（正常人大于10克）。

因此，医生建议进行造血干细胞移植。很幸运，老蔡的哥哥骨髓配型成功。

去年底，移植前准备时必须进行胸骨骨髓穿刺，此时，他的病情却出现了很大的变化，之后被确诊为急性红白血病伴WT1、dupMLL基因阳性。

该院血液科主任医师陈碧云介绍，急性红白血病是急性白血病的一种，但是临床上较少见，有时一年会接诊到一两例。与大家熟知的白血病是由于白细胞恶变不同，急性红白血病是红细胞和白细胞同时出现恶变。

“不过，老蔡的类型不仅基因类型罕见，连症状也很罕见。”陈碧云说，老蔡仅胸骨的造血细胞有异常，但髂骨却表现为不造血。伴WT1、dupMLL基因阳性这样类型的急性红白血病，省内还是首次碰到。在我省的血液病学术交流会上，省内外专家们进行交流时，发现这类型的血液病国内迄今为止仅有过一例生存报道。