河北提高贫困人口医疗保障救助水平 大病报销封顶线提至50万

中国日报网河北频道石家庄8月30日电 日前，省政府办公厅印发《关于提高贫困人口医疗保障救助水平解决因病致贫返贫问题的实施方案(试行)》，深入实施医疗保险和医疗救助脱贫行动，集中解决全省310万建档立卡农村贫困人口的医疗保障救助问题。

据悉，截至2015年底，全省共有贫困人口546万人，其中：建档立卡贫困人口310万人，特困供养人员27万人，最低生活保障家庭人员120万人(不含建档立卡贫困人口)，低收入家庭中重病患者和60岁以上老人89万人。因病致贫因病返贫人员占全省贫困人口的40%左右。

实施方案明确，此次保障对象范围重点是农村建档立卡贫困人口，以及特困供养人员，最低生活保障家庭成员，低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母，因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患病造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的)，各市规定的其他特殊困难人群等5类贫困群体。

河北省人社厅医疗保险处处长张均介绍说，在原有城乡居民基本医疗保险政策基础上，进一步提高保障救助对象的门诊、住院待遇水平，对个人缴费予以资助。此次调整提高贫困人口门诊统筹报销待遇，一般门诊医疗费封顶线提高到不高于每人每年500元，具体标准由各市制定，报销比例由50%提高到70%。住院报销比例也有所提高，原新农合定点医疗机构住院起付线为乡级100-150元、县级300-400元、市级800-2000元、省级2000-2500元、省外三级医院4000-5000元，县内定点医疗机构住院合规费用报销比例为70%-85%。

同时，建立完善门诊慢性病医疗报销政策。门诊慢性病不设起付线，普通慢性病封顶线为6000元/年，报销比例为75%;恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病和重症精神病等重大慢性病封顶线15万元/年，报销比例为90%。

住院方面，取消住院医疗费用报销起付线，封顶线提高到每人每年50万元。原新农合大病保险起付线为1万元左右，封顶线为20万元左右。

此外，河北将全面实施重特大疾病救助。将患重特大疾病的，经住院救助后，超出部分按90%比例救助。重特大疾病住院年度最高救助限额为20万元。对没有参加基本医疗保险的，其重特大疾病住院救助比例和年度最高救助限额由各市自行确定。(完)