深圳迎来“流脑”高发期 预防疫苗可提前接种

即将到来的冬春季是深圳 " 流脑 " 高发期，其高发病率以及起病急骤的特性让众多家长 " 闻之色变 "。近日记者了解到，上个月引发社会关注的 " 流脑二类疫苗短缺 " 现象已经缓解，而市民对于名称众多的 " 流脑 " 疫苗如 A 群多糖、AC 多糖以及众多二类疫苗却知之甚少。

据介绍，" 流脑 " 俗称脑膜炎，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。根据表面特异性多糖抗原不同，将脑膜炎双球菌分为 A、B、C、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K、L 等 12 个血清群。其中 A、B、C、Y、W135 群的毒力最强，A、C 群的传染性最强。我国 2000 年以前流行株以 A 群为主，占 98％以上，2003 年后以 C 为主，占 65% 以上。近几年 W135 群的发病呈上升趋势，健康带菌者以 B 群为主，国内发现 Y 群带菌者。

" 流脑 " 冬春季为发病高峰，人类普遍易感，当人群带菌率超过 20％时，提示有发生流行的可能。据国内报道，最小发病年龄出生后 10 天，最大 74 岁，我国病例集中于 15 岁以下儿童（65％）， 5 岁以下儿童尤其是 3 月龄 -2 岁婴幼儿发病率最高。1 岁内儿童病死率高达 30.8%，是平均病死率的 3.3 倍。

数据显示，" 流脑 " 在深圳属于主要流行病之一。预防流脑最经济、最有效的方法就是接种疫苗。目前我国的流脑疫苗有一类疫苗、二类疫苗；有多糖疫苗、多糖蛋白结合疫苗，接种程序各生产厂家也不一致，不仅让受种者无法选择，就是接种人员也无所适从。

据介绍，国家免疫程序规定 6、9 月龄开始接种 A 群流脑，3、6 岁接种 AC 多糖流脑。根据流脑流行病学调查表明：目前我国流脑流行的主要菌群是 C 群，国家免疫程序对 C 群流脑预防在 3 岁前是免疫空白，且多糖疫苗接种后无免疫记忆，免疫应答弱，抗体持续时间短。鉴于此，国家 "863" 计划研发了一种接种后可以产生良好的免疫记忆，免疫应答强，抗体持续时间长，满 2 月龄的婴幼儿就能接种，能够给婴幼儿提供超前保护的疫苗—— AC-HIB 联合疫苗。该疫苗属二类疫苗，市场上此类厂家众多，如智飞绿竹的产品喜贝康 AC-HIB 等。

记者了解到，AC-HIB 联合疫苗有以下特点：二月龄即可开始接种，可以同时预防流脑 A、C 二种血清群引起的脑膜炎和 b 型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病如：脑膜炎、肺炎、败血症等疾病。因为是联合疫苗，可以减少免疫针次（只需 3 针），减少副反应的发生率，如果按照免疫程序接种单价流脑免疫（4 针）和 HIB（4 针）需接种 8 针，如果接种 AC-HIB 可以替代 6、9 月龄 A 群多糖疫苗，3 岁 A+C 多糖疫苗，6 岁时需接种一剂 ACYW135 四价流脑多糖疫苗。

市疾控中心专家表示，面对如此多类型的 " 流脑 " 疫苗，市民可按照规定接种完一类疫苗后，考虑接种二类疫苗，" 二类疫苗比一类疫苗保护面更全。" 同时，冬春高发期即将到来，市民可提前接种疫苗，预防疾病感染。

【预防 " 流脑 " 知多 D】

市民如何预防即将到来的 " 流脑 "？专家表示，流脑的传染源是带菌者和病人，市民应做去预防措施：

1. 经常晒衣服、被子，保持室内开窗通风。

2. 注意个人卫生，养成良好的习惯，勤洗手，打喷嚏时用纸巾，不要随地吐痰等

3. 尽量减少去公共场合的次数，如去人员拥挤的场所需要戴口罩

4. 按时作息，加强体育锻炼。

5. 发现不明原因的发热、乏力、喉咙痛等症状要及时就诊。