迪拜女孩身患白血病引全球呼救 同济医院CAR-T疗法成功治愈

7月21日，同济医院光谷院区血液内科病房，一位特殊的病人正在收拾东西，准备回国。

21岁的女孩麦吉(化名)，来自迪拜，是菲律宾马尼拉大学的学生。不幸遭遇急性淋巴细胞白血病的她，在其他国家经历了化疗、骨髓移植失败，刚刚在同济医院接受了CAR-T细胞免疫疗法第二阶段的治疗，通过骨髓穿刺检查，麦吉体内已经没有白血病细胞，恢复良好。

身患白血病 辗转三地骨髓移植失败

麦吉生活在一个幸福美满的家庭，他们从菲律宾移民到迪拜，爸爸是一名工程师，妈妈在家照顾他们，还有个弟弟。2014年10月的一天，麦吉突发高烧，持续不退，身体发冷乏力，呼吸困难，严重时，走个10米都喘不过气来。去医院检查发现白细胞增高10倍以上，大多为白血病细胞，血小板、血色素降低，确诊为急性淋巴细胞白血病。

迪拜医生建议她做骨髓移植，由于她和弟弟的骨髓是半相合，而迪拜、菲律宾都不能做半相合的骨髓移植，2015年2月27日，麦吉到印度接受了亲缘半相合造血干细胞移植。半年后复诊，却被告知骨髓移植失败。“我该怎么办？我不知道怎么办，我不想死。”得知这个噩耗，麦吉哭到失声，感到绝望。

绝处逢生 十多封中国邮件给了她希望

随着骨髓移植的失败，麦吉的身体每况愈下，爸爸加快了在全球进行呼救的步伐，可发出的100多封求救邮件，石沉大海。一天，爸爸在网上搜到了同济医院可以治疗白血病的信息，尝试着写了一封邮件给同济医院血液内科主任周剑峰教授。

“亲爱的麦吉，你好！仔细翻阅过你的病历和情况，我们考虑最新的白血病CAR-T治疗很适合你，我想也许我们可以帮助你，欢迎你来中国……”2015年12月的一天，爸爸收到了来自中国武汉同济医院的回信，激动得落泪。

“我们在网上看到了同济医院利用CAR-T技术成功治愈白血病的新闻，十多封往返邮件，周剑峰教授诚恳而细致的回复，让我们远隔网络也能感受到他的真诚和信心，我们相信同济。”妈妈双手合十虔诚地说。

2月26日下午，麦吉一家克服重重困难，跨越大半个地球抵达武汉。周剑峰教授带领的白血病CAR-T治疗团队如同打了鸡血般，第二天就开始了紧锣密鼓的治疗。通过全面检查，医生发现麦吉体内90%的T细胞来源于她弟弟的造血干细胞，而T细胞抽出是CAR-T治疗的重要步骤，体外培养T细胞使其增殖成为专门攻击癌细胞的CAR-T细胞，就如同给T细胞装上了“GPS导航”和“作战装备”，再回输病人体内，能够精准定位，直接杀死肿瘤。考虑到麦吉身患多种疾病，曾经接受过化疗，身体状况不好，为了保证治疗效果，周剑峰教授果断决定采用麦吉弟弟的T细胞，虽然有风险，但疗效可能更好。

经过两周多的体外培养，从弟弟体内抽取的T细胞终于“变身”超级战士CAR-T细胞。3月27日，麦吉进行了第一次的CAR-T细胞回输治疗，然而就在第三天，麦吉就突然高烧39.5度，持续不退，医生最担心又最兴奋的情况——“细胞因子风暴”发生了，因为治疗过程中不可避免地会释放大量炎性细胞因子，病人出现的高热让医生担心，但同时这又说明CAR-T细胞疗法在麦吉的题内起效了。

血液内科李春蕊副教授回忆，那晚，麦吉出现高热、呼吸困难、血压下降等症状。 “当时我们很担心，如果她一直高烧不退，或者伴随生命体征不稳，那晚她活过的几率只有千分之一。”

晚上11点半，医生和药剂科的研究人员不断地配置、处理用于CAR-T治疗的细胞；关注药物浓度动态数据，超级耐心地追终到癌细胞的藏身之地，那晚周剑峰的微信这样记录着 “预测未来的最好方式是付诸行动。也许医务人员无法违背自然规律，但每天进步一点点，使我们能够无限接近疾病的规律，把可能性发挥到无限的极致！“

奇迹在第4天出现了，医护人员24小时密切监视，终于退烧了。

签证到期 时隔2月再次返汉治疗

第一阶段治疗后，麦吉的病情明显好转，一家人都挺开心。按照治疗计划，她还需要接受第二次的CAR-T细胞回输。可是，麦吉的签证4月19号就到期了，经过和公安部门的磋商，想尽各种办法，还是没能延期。

“能留在医院观察是最好的，回国两个月，我们真的很担心。不过我们还是通过微信密切关注麦吉，嘱咐她回国后定期复查并把结果传给我们，有任何不适及时与我们联系。”李春蕊说。

“你们好，我回来了！”6月20日，麦吉终于又见到了她想念的医生叔叔和护士姐姐们，带着灿烂的微笑，仿佛乌云过后的晴天，第二次踏上中国的土地，继续第二阶段的治疗。

“这次的治疗十分顺利，”周剑峰说，“麦吉没有出现发烧等症状，通过两个阶段的CAR-T治疗，她体内已经没有白血病细胞，生命体征平稳，完全可以长期生存，我们对她的前景还是很乐观的。

“我无数次想过放弃，但是我不是唯一一个得白血病的人，我相信这里最新的技术和医生，我会战胜疾病的。”后天就要出院的麦吉信心满满。

据悉，此技术被称为肿瘤的第五种治疗技术，它是目前国际上非常具有前瞻性的治疗方法。近2-3年来，此技术在美国已用于临床。目前，同济医院血液内科有20多位病人正在进行CAR-T的临床治疗，目前治疗效果都很好，不久的将来，该技术将会造福于淋巴细胞白血病、B细胞淋巴瘤等更多的血液系统恶性肿瘤的患者。

CAR-T，全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。该技术出现在多年前，近几年通过改良，成为一种最新的临床细胞免疫疗法。在急性白血病，淋巴瘤和骨髓瘤的治疗上已经显示出显著的疗效，被认为是目前最有前景，可以改变未来的肿瘤治疗模式的疗法之一。（中国日报湖北记者站）