朝阳区有望实现“专全结合”分级诊疗模式全覆盖

记者从朝阳区“两会”获悉，“十三五”期间，朝阳区将进一步推进分级诊疗工作，围绕高血压、糖尿病等五种主要的慢性病，在医联体内建立三级医院专科医师、基层全科医师和健康管理师“专全结合”的服务模式，开展医联体特色的家庭医生式服务签约，让慢病患者在社区就能得到责任医生一对一的专业诊疗。

去年底,朝阳医院医联体正式组建“专全”慢病管理团队，进一步推进分级诊疗工作。在朝阳医院医联体内，建立了二、三级医院与社区卫生服务机构之间、专科医生与全科医生之间畅通的双向转诊通道，实现定向精确转诊，引导慢病患者回归社区。

朝阳区卫生计生委相关负责人介绍，为探索建立不同层级医疗机构的合理功能定位，提高有限医疗资源的利用效能，朝阳医院医联体将以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性阻塞性肺病五种主要慢性病为切入点，在医联体内建立三级医院专科医师、基层全科医师和健康管理师“专全结合”的服务模式，开展医联体特色的家庭医生式服务签约，逐步实现‘慢病先行，双向转诊，上下联动，三级共管’的分级诊疗体系。”

据悉，朝阳区将通过一系列政策保障措施来确保该项工作的有效推进，如通过搭建二、三级医院与社区卫生服务中心信息共享平台以及全科医生和签约居民互动平台，实现专科医生与全科医生之间的信息共享，有效促进全科医生全面开展健康管理。

“到今年年底，参与试点的医联体内二、三级医院和社区卫生服务中心，将全面开展以慢病为切入点的专全团队共同协作的工作模式，经过评估后形成的经验以及固化的模式，有望于2017年在朝阳区域内全面推广。”朝阳区卫生计生委相关负责人告诉记者。

社区卫生服务处于最基层，和百姓生活密切相关。“十二五”期间，朝阳区积极推进社区卫生服务中心的建设。通过新建、转建、改扩建等方式共建成了社区卫生服务中心46所，基本实现了社区卫生服务中心辖区全覆盖。与此同时，朝阳区目前拥有各级各类卫生机构1341家，数量位居全市第一，并实现了全区43个街乡的全覆盖，满足了百姓就近看病的需求。

据介绍，2015年12月23日，北京市卫计委还印发了《北京市卫生计生委关于实行两孩以内生育登记的通知》，公布自2016年1月1日起，实施全面两孩政策，在全市范围内实行两孩以内生育登记。（记者 王君宇）