女子反复镜下血尿 肾活检明辨病因

肾活检又称肾穿刺，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学改变，已成为肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。7月10日，上饶市第五人民医院肾内科就通过肾活检，成功地为一反复镜下血尿的女子探明病因——IgA肾病，现经药物对症治疗，顺利康复出院。

25岁的玲玲（化名）是广丰县人，今年7月3日，她因慢性宫颈炎慕名到上饶五院行手术治疗，手术很成功。只是她两次尿常规检查均提示潜血阳性，担心有肾脏方面的问题，妇科吴静主任遂请来肾内科张晓林主任会诊，考虑到玲玲今年1月始便反复出现镜下血尿，为进一步探明病情，8日遂转入肾内科续疗。

因肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致，为明确疾病的病因病理，进一步确诊玲玲所患病种，张主任遂决定加行肾穿刺活检术。在征得玲玲及其家人同意后，10日下午3点46分，一切准备就绪，肾内科吴文胜医生便耗时20分钟顺利地完成了穿刺，经化验，玲玲被明确诊断为IgA肾病。据悉，IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病，其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。病因明确，张主任遂立即予以药物对症治疗，玲玲恢复顺利，已于19日康复出院。