卫生部公安部联手治医闹 医院内烧纸钱将受处罚

本报漫画谢瑶

在医院烧纸钱、摆灵堂、摆花圈、违规停尸、聚众滋事等医闹行为将受到治安处罚甚至被究刑责。4月30日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，明确警方将依据《治安管理处罚法》，对医闹、号贩等扰乱医院正常秩序的七种行为予以处罚，乃至追究刑责。

>>针对患方

违规停尸将受罚

通告提出，禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序，侵害患者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。

通告提出，患者在医疗机构就诊，其合法权益受法律保护。患者及家属应当遵守医疗机构的有关规章制度。患者在医疗机构死亡后，须按规定将遗体立即移放太平间，并及时处理。未经医疗机构允许，严禁将遗体停放在太平间以外的医疗机构其他场所。

对在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈，及倒卖医院挂号凭证等行为，警方将依据《治安管理处罚法》进行处罚，构成犯罪的将依法追究刑责。

>>针对医方须设统一投诉窗口

针对医疗机构及其医务人员，通告要求严格执行医疗管理相关法律、法规和诊疗技术规范，切实加强内部管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，优化服务流程，增进医患沟通，积极预防化解医患矛盾。

很多“医闹”源于沟通不畅，通告要求医疗机构按照《医院投诉管理办法(试行)》的规定，采取设立统一投诉窗口、公布投诉电话等形式接受患者投诉，并在显著位置公布医疗纠纷的解决途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。患者及家属应依法按程序解决医疗纠纷。

□警方行动

在医院设立警务工作室

记者昨天从北京市公安局获悉，4月18日，市公安局召开会议，部署医院警务工作室建设工作。在全市首批50家医院53个院区设立警务工作室，会同医院共同做好院内秩序维护和突发事件处置工作。

□委员说

医院门口设安检防危险品

全国政协委员，宣武医院神经外科专家凌锋多年来不断呼吁出台法规，防止“医院暴力”。

“保障医院秩序和医务人员的生命安全就是保障患者的生命安全啊！”凌锋此前在接受本报记者采访时表示。警方介入后，将对此类行凶者起到很大的震慑作用。据了解，此《通告》会张贴在全国各家医院门外的显著位置。

凌锋称，医院环境的不安定，直接影响病人生命的不安全。“我们做这项工作，并非单纯地保护医生护士的安全，最重要的是保护广大患者的安全和就医权益，因为患者们到医院是来寻求治疗的”。

据介绍，中华医院管理学会曾对全国270家各级医院进行了专项调查，据统计，全国有73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员；59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，扰乱医院正常诊疗秩序、威胁医务人员人身安全的事件；76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用；61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。一些地区还发生过患者杀害医生的恶性事件。

凌锋建议，目前，立竿见影防范恶性事件发生的办法是，各医院在入口处设立安检设备，刀具、棍棒、易燃易爆等危险品均不得入内。

□医院说

医院应按照公共场所防范

北京大学人民医院院长王杉表示，此前，医院内出现寻衅滋事、扰乱医疗机构正常秩序等行为时，仅仅是由医院保卫处人员解决，但其无执法权和处罚权，不仅难以对相关行为进行制止，也缺少一定威慑作用。此次两部委发文提出，在医疗机构内焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈等行为，将由警方依据《治安管理处罚法》予以处罚是“法制上的进步”。

王杉称，《通告》表明保护医疗机构正常诊疗秩序已得到国家高度重视，但要从根本上维护诊疗秩序，保护医护人员和就诊者的生命安全，需将医院的属性由目前的事业单位转变为公共场所，“人民医院一天有2万多的人流，一年就是三四百万，医院具有公共场所的所有特征，但医院内却是治安防范的空白区域”。王杉认为，如果像酒吧、歌厅等公共场所一样，进行公共秩序的防范化管理，就能真正起到杜绝不良事件发生的作用。

王杉还建议，医疗事故的处置流程应该进一步明确和规范，方便患者维权的同时，也能减少其和医院发生的“纠纷”。王杉推荐“天津模式”，他说，天津以市长令方式规定，任何医疗机构和院长不得受理索赔额在1万元以上的医疗纠纷，此类纠纷如经过专业部门不能成功调解，那么医院将根据法院判决采取措施，“一旦有院长私了，就会被撤职”，标准化的医疗纠纷处理途径畅通了，医院的违法违规行为自然会减少。

□专家说

取消以药养医缓解医患关系

著名医院管理学专家王健康表示，“医闹事件就原因来说，可分为两大类，一是医疗纠纷本身没有处理好导致的医疗纠纷的升级，出现了对医护人员的伤害；二是此次公安部明确的寻衅滋事、摆放灵堂等七大类行为，干扰了正常的医疗秩序。

王健康说，减少扰乱医疗秩序事件发生可从几方面做起，一是新医改的顶层设计中已提出医疗质量持续改进，不断提出惠民措施，创造良好的就医环境；二是在医疗机构应加强管理，从服务方面多动思路；三是医院能正确面对并解决医疗纠纷，避免事件升级，地方处理医疗事故的措施和途径明了得当；四是，一些医院应有防范暴力事件发生后的应急机制，使医疗秩序得以恢复。

“随着医改进入深水区，医疗保障人群的全覆盖及保障水平的提高，百姓看病难看病贵的问题会得到缓解；同时，随着政府对医疗机构的财政投入加大、公立医院取消以药养医机制后，百姓受惠的同时，医院也会回归到一心为百姓服务的基本思路上”，王健康说，随着医改各项措施的推进和深入，预计到十二五末期，整个社会对医患关系会有新定位。