沪医生修复早产儿心脏 感觉"针在豆腐上穿行"

新华网上海６月４日电（记者　仇逸）复旦大学附属儿科医院３日成功为１名体重仅１５００克的复杂先心病早产女婴实施心内隧道手术。

“小羽”是试管婴儿双胞胎之一。为了能够拥有自己的孩子，３６岁的父亲和３４岁的母亲历经艰辛，尝试了各种办法，终于拥有了这一对“珍贵儿”。由于双胎和母亲健康原因，这对双胞胎提早１个月来到了人世。体重仅有１５００克，身长不过３０厘米的“小羽”属于极低体重早产儿，胎龄过小导致患儿组织器官发育很不成熟，出生后不久“小羽”即住进了儿科医院的新生儿监护室接受生命支持治疗。

在治疗过程中，“小羽”的病情日趋加重，心超检查证实患儿存在复杂危重先天性心脏病“右室双出口，肺动脉高压”。正常状态下左右心室分别连接主动脉及肺动脉，而患儿的主动脉及肺动脉均从右心室发出，左心室的血流只能通过室间隔缺损到达右心室，而后部分注入主动脉，大量分流至肺动脉，肺部严重充血伴淤血导致肺动脉高压，患儿表现出严重的心肺功能衰竭症状，这是一种十分危重复杂的心脏解剖畸形，如果不积极救治，患儿将在新生儿期夭折，早期手术成为挽救孩子生命的唯一办法。监护医生在第一时间给孩子使用了持续性气道正压辅助通气以改善患儿的呼吸衰竭症状，营养支持及心功能支持的药物治疗也为手术创造更好的条件。

心血管中心内外科的专家们仔细分析了“小羽”的病情，修复心脏畸形需要在全身麻醉、体外循环、心脏停跳下进行。对于如此低体重的早产试管婴儿而言，手术风险非常大，死亡率较高，

３号，在经过充分的术前准备后，心血管中心主任贾兵教授担纲为“小羽”施行了心内隧道及心内畸形纠治手术。宝宝的组织过于纤细，胳膊只有成人的拇指粗细，所用的气管插管不过２．５毫米内径，心脏只有鸽蛋大小，整个手术视野不过两指宽度。然而就是通过这么小的操作空间，医生成功地修复了袖珍宝宝的迷你心脏。贾兵教授术后也说:“患儿实在太小，组织十分脆嫩，吻合要求非常高，难度很大，感觉针就在豆腐上穿行。”患儿通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正，远期“小羽”有望和其他孩子一样获得健康的成长。

“小羽”将在监护室接受一段时间的呼吸支持及监护治疗，目前病情稳定，各项生命体征正常。（完）