三甲医院住院难 原来是在精简床位引导市民分级就诊

根据相关规定，公立医院将限制床位数，非公立医院增加床位，推进分级诊疗，引导市民就近治疗

昨天，80岁的龙大爷因胸闷难受,前往我市一家三甲医院申请住院治疗，但护士摇头表示，现在入院不可能，因为床位已满。护士建议龙大爷先开药回家治疗，或者换家医院。

最近一周以来，主城区的三甲医院中，有很多家医院都在集中精简床位，以前因加床而异常拥挤的走廊变得宽敞了，但一些从区县甚至外地赶来的患者，大呼医院里一床难求。

患者的烦恼

想住院医院没床位

“亲们，如果不是急诊病人、危重病人，拜托这几天真的不要让我给你们找床位了。”昨天上午，一家三甲医院的医生更新了朋友圈，希望亲友们这两天不要求他帮忙找床位，因为他实在是没办法，也解决不了床位的问题。在朋友圈里为了床位的事情，跟亲友们打饶命拳的已经不仅他一个医生了。

昨天上午，在这家三甲医院心血管内科的护士站。80岁的龙大爷在儿子的陪伴下，准备办理住院手续。

龙大爷是心脏病老病号，每年换季，都会因胸闷气短而住院治疗。昨天上午，他旧病复发，于是来到这家三甲医院的心血管内科申请住院治疗。但护士表示，最近医院在精简床位，如果要入院治疗还得等。但具体等多长时间，还要看其他患者的出院情况。护士建议龙大爷选择就近的二级医院先住院治疗。

昨天，记者在医院看到不少像龙大爷一样无法入院治疗的患者。其中，有一些还是从区县赶来治疗的人，他们也感到很无奈。刘女士家住涪陵区，母亲因患心脏病需要住院，“带着妈妈赶过来，没想到不能住院，这下只有回当地治疗了。”

医院的说法

床位减少，加床都没了

昨日，重庆某三甲医院心外科病房内，虽然病房住满了病人，但加床现象已不复存在。

“以前有200个床位，但加床长期保持在60个左右。”该科一名护士透露，由于床位紧张，加床已经是常态，而现在不但加床没有了，原来的200个床位也减少到180个。

“以前人太多，空气质量不好，有些患者还会因此感染。”另一名护士表示，精简床位后，不仅患者的就医环境得到改善，医护工作人员的工作压力也减轻不少。

住院的多了

市民小病也愿去三甲

据了解，今年重庆主城区各大医院住院部的入住率都非常高。很多患者病情并不太严重，也愿意花钱住院检查治疗。原来住院除了能够得到更系统、更全面的检查外，还能省下一些钱。

随着城镇居民医保、职工医保参保的普及率提高，有医保的市民增多。他们在住院的时候只要缴纳一定的门槛费用，不少检查项目都可以通过医保报账，算下来比单项门诊检查便宜很多。

同时，很多患者不放心基层医院的治疗水平，不论大病小病都要到“三甲”医院看病住院。这样一来，导致三甲医院的床位数不断增加，而基层医疗资源没得到充分利用。

为啥精简床位

引导市民分级就诊

据了解，三甲医院精简床位并不是一时之举。从去年开始，主城区的各大三甲医院都在逐渐推进精简床位的工作。除了增加非公立医疗机构床位数，国家卫生计生委还公布《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（公开征求意见稿），对公立医院包括三甲医院的床位数也做出明确规定。纲要要求，县办综合性医院床位数一般以500张左右为宜，原则上不超过1000张；地市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜，原则上不超过1200张；省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。根据《重庆市人民政府办公厅关于加快发展社会办医的通知》，到2020年，非公立医疗机构床位数要达到全市医疗机构总床位数的25%左右。

据了解，三甲医院精简床位，能更好地推进分级诊疗，把主城区的三甲医院资源让给得大病、疑难杂症的患者，让更多的人小病、慢病患者就在家门口住院治疗。