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生命至上 因症施策——军队支援湖北医疗队科学救治患者纪实

作者: 贾启龙、黎云 来源: 新华网
2020-02-10 15:16 
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新华社武汉2月9日电 题:生命至上 因症施策——军队支援湖北医疗队科学救治患者纪实

新华社记者贾启龙、黎云

解放军支援湖北医疗队队员、空军军医大学呼吸内科专家傅恩清2月6日收到一条来自武昌医院的短信:“采用您‘订单式’救治法,全院新冠肺炎患者病情大多好转。目前,已有16名病人治愈后出院。”

“订单式”救治法,是傅恩清和战友们探索的救治办法,高度概括了新冠肺炎患者病情从轻至重4个阶段中,医护人员如何因症施策、精准诊治。

进驻武昌医院后,傅恩清认真研读卫生部门出台的诊治指南,翻阅了大量患者病历。遵循病症规律,傅恩清连夜拿出了“订单式”救治法的初稿,后经空军军医大学10余位专家的补充完善,这份专项诊治新冠肺炎的救治法应运而生。

“‘订单式’诊治法,可精准到新冠肺炎患者的每个病症细节。”傅恩清说,每个症状对应何种治疗措施,需用剂量都标注得一清二楚,为医护人员快速、精准治疗提供了遵循。

根据新的疗法,医疗队重新梳理武昌医院患者病情,制定了精准的“一对一”救治方案。4天后,就有2名患者走出了医院。

生命至上,大医精诚。2月2日晚,武昌医院重症监护室再度告急:一名心脏支架植入术后的新冠肺炎患者,突然口鼻腔出血,凝血功能出现异常,生命危急!

紧要关头,重症医学领域专家张西京拍板决断:停掉抗凝药物,注射新鲜冰冻血浆,补充维生素K。几个小时后,病人化险为夷。

曾在多起重大医学救援行动中担任专家组长的张西京,擅长诊治多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等多个危及生命领域的疑难杂症。

“此次支援湖北,我们大学以感染、呼吸、重症为主,融合心内、肾内、血液、神经等10余个学科,抽组了以张西京为代表的学科带头人和专家教授,组成了实力强劲的专家队伍应对疫情。”空军军医大学医疗队队长王生成介绍,此次战“疫”,一个重要做法就是发挥好核心岗位的独特作用。

出征武汉前,空军军医大学医疗队通过电话预先与对口的武昌医院进行了对接,围绕救援行动进行了科学研判,认为救援的首要之务,就是利用核酸检测技术,区分患者病症的轻重缓急加以针对性诊治。

为此,他们安排检验专业的博士军医周磊携带一台可用于检测新型冠状病毒的定量PCR仪,以提升武昌医院对新冠肺炎患者的筛查和诊断能力。连续8天时间,周磊对武昌医院500余名住院患者采集了千余份样本。经过检测,约一半患者确诊。

根据检测报告,空军军医大学医疗队区分患者病情,及时调整救治方案:对重症患者加强医护力量,安排核酸检测阴性患者尽早出院。很快,武昌医院就腾出了床位,一些新患者得到了收治。

陆军军医大学医疗队在金银潭医院收治了99名新冠肺炎确诊患者。仅一周时间,就有5名患者治愈出院。

“这次战‘疫’,我们抽调了毛青等一批专家领衔救援行动。通过对多学科专家合理编组、集体把脉,实现了重大病情诊疗方案的‘一锤定音’。”陆军军医大学医疗队队长徐迪雄认为,这种专家领衔的办法,体现了多学科联合救治的优势。

为了精准高效治疗患者,陆军军医大学医疗队明确提出,对重症监护室每名病人的救治方案必须实行专家组集体论证把关。

2月3日晚,重症监护室一名患者突然出现严重的呼吸衰竭和腹泻症状,生命垂危。毛青等6名专家10分钟内齐聚病房,共商对策。听完主治医生的诊断报告后,专家组成员提出了10余条关键性的补充意见。经过一个多小时的科学施救,患者终于转危为安。

为了挽救群众的生命,从抵达江城之日起,这些历经抗击非典、援非抗埃等重大行动的军队医护人员,从未停止过探索的步伐:

——陆军军医大学医疗队与有关中医药大学密切协作,军地专家通过联合查房、就诊、把脉,以“中西合璧”方式,探索高效救治方法。

——海军军医大学医疗队注重多维度诊治施策,安排护理人员全程照顾重症患者起居饮食,心理师跟进疏导,消除患者恐慌心理,坚定战胜病魔信心。

——空军军医大学医疗队结合临床经验,采取适量激素和高流量用氧的办法,有效抑制了重症患者肺部病毒,加速病情好转。

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