在沅陵县，“非建制乡镇卫生院”问题引起了委员们的关注。近年来，湖南省大力推进乡镇撤并，建制乡镇撤销后，医院作为重要的民生工程得以保留，但未能纳入农村医疗卫生服务体系建设范畴。这些医院没有“户口”，缺少政策支持，日趋边缘化。
“我们的业务用房还是二十世纪六七十年代修的土墙房子，已经是危房了，但一直没钱改建。”凉水井镇卫生院张家滩分院院长王有杰说，非建制卫生院的医疗条件长期得不到改善，既留不住病人，也留不住医生，恶性循环，不利于分级诊疗的推进。
近几年来，沅陵县每年投入几百万元补贴非建制乡镇卫生院，但很难在短时间内提升全县31所非建制乡镇卫生院的服务能力。“按照一年重建两家的速度，15年才能完全解决，杯水车薪。”湖南省政协委员、沅陵县副县长莫小平忧心忡忡，群众等不起啊。
“我们也会把这个问题反映给国务院。我想，对于国家级贫困县，把非建制乡镇卫生院按建制乡镇纳入国家项目建设管理，应该还是可以做到的。”全国政协教科文卫体委员会副主任、原卫生部副部长黄洁夫说，“‘卫生三下乡’的目的就是要了解贫困地区的实际困难，作为政协委员，我们实事求是建言献策，希望引起国家重视，从而变成政府的行动。”
改进工作作风，提高履职能力
“村里三分之二以上的村民患有高血压、糖尿病等慢性病，他们很多自己都不知道，知道了也不在乎、不治疗。”2015年下乡归来，全国政协委员、北京宣武医院神经外科首席专家凌锋非常感慨地说，义诊不仅是帮群众治病的过程，也是了解基层实际情况和群众需求的过程。
考察与服务同行，服务与学习同进，全国政协教科文卫体委员会这一创新之举，将履职平台向基层延伸，极大缩短了委员和群众之间的距离，有力促进了委员改进工作作风，提高履职能力。
“以前谈问题都很宏大，谈及最基层的单位也都是北京的医院，不了解西部贫困地区的状况。”在“卫生三下乡”行程中，凌锋直接接触到县医院、乡村医生和贫苦老百姓，知道了他们的疾苦，很受震撼。她说：“以后我要经常参加‘卫生三下乡’，这对我自己也是一个提高的过程。”
全国政协委员、望京医院骨科主任温建民也有相似的感受。通过“卫生三下乡”，他发现，基层群众看病贵的一个重要原因在于有的地方政府将医改的财政风险转移到了基层医院：“髋关节手术实际费用2万元，但政府只承担6000元，这中间的差距就需要基层医院来承担，基层医院没有钱怎么办？只能靠乱收费、高收费，这样就损害到其他前来就医的人民群众的利益。”
“没有深入调研，是不可能知道这些问题的。”温建民说，“我以前主要关注宏观，但宏观从微观来，这次活动以点到面，上上下下，对提高自己的履职能力，更好地参政议政起到很好的作用。”
政协委员怎样才能更好地履职尽责？如何了解群众在做什么、在想什么、需要什么？如何发挥专长帮群众做些实事？作为十二届全国政协的新委员，牛忠英自履职之初，就一直在思考这些问题。
在“卫生三下乡”活动中，她找到了答案：“政协是党密切联系群众的一个重要渠道，我们要在服务群众中拉近与群众的距离，反映他们的诉求，让他们感到政协委员是实实在在帮他们办事、帮他们说话的人。”（光明日报记者 周洪双）
