不是所有癌症患者适合吃靶向药 靶点不对吃了没用

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记者调查

“印度版”代购鱼龙混杂

目前，代购印度抗癌药的市场鱼龙混杂。国家食品药品监督管理总局的数据显示，仅2013年，全国就查获网售海外代购抗癌假药案件16件。有的是买原料药回来分装，有效成分就减少了。有的则干脆是淀粉，一点有效成分都没有。

记者在网上搜索“印度抗癌药”，搜出众多代购网站。目前国内代购的印度仿制靶向药，主要有治疗白血病的格列卫、治疗乳腺癌的赫赛汀、治疗肺癌的易瑞沙、治疗肾细胞癌和肝癌的多吉美等。

以易瑞沙为例，记者咨询了3家代购网站，报价都不一样，最贵的1500元一盒，最便宜的600元。在一家名为“印度易瑞沙代购中心”的网站，客服称他们都是印度留学生，药品从正规药房购买，能用EMS直接寄到患者家门口或工作单位。为保证正品，“随药寄送药房购物小票和印度当天的报纸”。

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专家提醒

没做基因检测别盲目吃药

很多晚期癌症患者把靶向药物视为“救命稻草”，想方设法通过各种途径买药。自治区人民医院肿瘤中心主任冯国生提醒，靶向药物的原理是找到致癌驱动基因后“精确攻击”，不同的基因点出问题，用的靶向药物是不一样的。没找到“靶点”不能盲目吃药。

以肺癌为例，现有的“易瑞沙”、“特罗凯”和“凯美纳”，都是针对“表皮生长因子受体EGFR”这个靶点中19点缺失突变及21点突变的靶向药物。也就是说，只有这些基因位点出现变异的患者，吃这些药才有用。在所有肺癌患者中，这类患者大约只占1/3，剩下的病人服药也没有用。

冯国生说，相关实验专门进行了研究，在不检测基因的情况下，将肺癌病人分为两组，一组吃靶向药物，另一组做化疗。结果实验进行到一半就被叫停，因为吃靶向药物的一组，治疗效果远远低于化疗组，死亡风险明显上升。实验证明，如果不进行基因检测就盲目服用靶向药，有可能死亡更快，而且到了确实无效时再叫停，就耽误了最佳的治疗时机。

因此，要知道自己是否适合吃靶向药物，必须通过基因检测，并在专科医生的指导下服用。