
专家合力
罕见高糖病人向死而生
“我也是第一次遇到血糖如此高的危重病人。”浙江省医学会重症医学分会主任委员、浙江省人民医院重症医学科主任孙仁华表示,到我院时该患者病情严重到可以说九死一生的程度,稍一耽误,年轻生命将转瞬即逝。
小应被送到浙江省人民医院急诊室的时,已神志不清、呼吸急促,多脏器功能的衰竭,并且肺部合并感染,氧饱和度急转直下,他的肾脏也出现了急性衰竭,严重的电解质紊乱,血肌酐直线上升,血液中全是毒素,血压也开始往下掉。小应心率持续160次/分,四肢冰凉,体温却高达39摄氏度,命悬一线……
急诊医学科主治医师盛斌等采取气管插管及呼吸机辅助以维持生命等措施,然后将小应转进重症监护室。
“患者处于糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗状态,由于极高的血糖,造成了严重的电解质紊乱,多脏器功能衰竭……死亡率极高,治疗难度非常大。”重症医学科副主任、主任医师呼邦传见到病人,就意识到抢救非常棘手,他带领主治医师郑漾等迅速行动起来;内分泌科副主任、副主任医师邢玉波及其下属主治医师针叶潇、沈吉也加入会诊救治。
专家们的努力终于使小应抗过最危险的时刻,各项指标慢慢地降了下来,小应转入内分泌科后,邢玉波团队再接再厉,直至小应步履轻松,微笑着离开医院。
“回去会按时服药(他为2型糖尿病),控制好饮食的。”上周,小应出院时对内分泌科医生护士嘱咐一再允诺,父母也表示,以后再不会太“顺从”孩子,要督促他改善饮食习惯,好好减肥。
暑期
青少年要管住嘴,迈开腿
邢玉波介绍,糖尿病分为1型和2型,一般来说1型糖尿病起病年龄更早,症状更重,而2型糖尿病往往起病比较隐匿,很多患者有时候到体检的时候才发现血糖已经很高了。而正因为2型糖尿病起病隐匿,很多人感觉不到身体的异常,容易被忽视,特别是一些年轻体壮的人,认为自己身体很好,平时有不适觉得熬熬就过去了,不会及时去医院检查,结果等到实在撑不住了,往往体内的代谢紊乱已经非常严重了。
眼下已是暑期,孩子“放飞”的时节,青少年尤其糖尿病人要管住嘴,适度运动。否则,狂吃少动,俩月下来,不仅仅是胖几斤问题,小“糖人”或会加重病情,甚至发生危险。