接力按压3万次 为了一颗心跳动
15名医护持续4小时努力 终于使心跳骤停患者转危为安
图为：医护人员正在对患者实施胸外按压
楚天都市报记者望隽通讯员胡京
为拯救危重患者，15人的医疗团队以每分钟120次的频率，接力对患者进行胸外按压——这个医生累了，另一个护士立马换上，一秒都不能间断！这样高强度的过程持续4个小时，按压总计近3万次，终于将一条生命从死神手中抢了回来。近日，如此紧张的一幕发生在位于武汉市蔡甸区的协和江北医院。
患者突发心跳骤停
昨日，协和江北医院重症医学科主任郭俊的手机上收到一张照片。照片中的男子躺在医院病床上，面对镜头，他举起手做了个感谢的手势。看到这名男子恢复得不错，郭俊欣慰地笑了。
这名男子姓郑，36岁。7月3日中午，他被紧急送到协和江北医院急诊科。患者持续胸闷、呼吸困难，原来他已感冒发烧快一周，却没有接受任何治疗。郭俊主任查看后判断，可能是由于急性心肌炎导致心力衰竭和呼吸衰竭，该病致死率极高。患者立即被送入ICU。
呼衰、心衰、肝衰、双侧大量胸腔积液，患者病情危重，常规治疗措施根本无济于事。当医生正在给患者施行体外球囊反搏时，患者突发意识丧失，心跳骤停。ICU全体在场医护人员立即采取胸外按压、电击除颤等措施，希望恢复心脏的有效搏动。
半小时过去了，患者心跳仍然没有恢复的迹象。整个医护团队因为高强度的按压也个个精疲力竭。按照全世界的诊疗规范，半小时胸外按压、电击除颤没有效果即意味着死亡，应该放弃抢救。
持续胸外按压4小时
怎么办？医生反复征求家属意见，告知患者病情，家属仍不轻言放弃。“哪怕有一丝希望，也要付出一百分的努力！”郭俊说，继续抢救成功的一丝希望，只能寄托在为患者安装一种最先进的体外心肺替代装置ECMO上。用它来暂时替代患者的心脏和肺脏，患者才有一线生机。但ECMO是高精尖设备，省内只有协和等大医院才配备。
在和家属沟通后，该院立即和协和医院联系，请求ECMO和相关专家团队立即支援。同时，ICU团队继续进行胸外按压、电击除颤等来维持患者的基本生命状态，一旦心脏停跳4分钟，人体大脑等器官就会因缺氧导致永久损害。ICU团队就这样一分一秒地坚持着，连一口水都没时间喝。
终于，协和团队赶到了现场，在持续胸外按压抢救的同时，立即开始为患者安装ECMO。慢慢地，患者的心脏恢复了正常跳动，血氧恢复正常，血压可以维持了。到这时，由6位医生、9位护士组成的ICU救护团队，已持续为患者胸外按压了4个小时。
护士邹晶参与了抢救。她说，当时情况紧急，参与抢救的医生和护士在患者病床边排队，轮流上前做按压，“上一个体力不支时，就发出指令，下一个立马上来！”邹晶说，抢救过程非常消耗体力，精神也高度紧张，但大家都全力以赴，一心只想拯救这条年轻的生命。
为进一步治疗，患者当即带着ECMO转入协和医院。据了解，目前患者头和手脚都可以活动，可以对答和进食，身体正在恢复之中。
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什么是ECMO？
ECMO的中文名是体外膜肺氧合，简称膜肺，是抢救垂危生命的新技术。其本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段之一，是一项顶尖的生命支持技术。
（望隽）
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