近日,2025年金融教育宣传周活动在金融监管总局统筹下,联合中国人民银行、中国证监会共同开启。此次活动以“保障金融权益 助力美好生活”为主题,聚焦群众金融知识需求,通过多渠道普及,帮助公众远离各类金融陷阱,推动金融知识深入基层,让金融发展成果更好惠及民众。在金融活动日益频繁的当下,保险理赔作为金融服务的关键环节,其诚信问题备受关注,平安理赔以创新实践,交出行业诚信服务的答卷。
诚信投保,理赔纠纷敲响的警钟
在保险理赔领域,诚信缺失引发的纠纷时有发生,给投保人带来经济损失的同时,也损害了行业的公信力。2025年7月,平安理赔部的小安接到A先生的投诉电话。A先生情绪激动地称自己购买了80万重疾险,却仅获赔30万。经调查,2025年6月A先生因甲状腺癌申请理赔,涉及80万保额。保险公司审核后,赔付了原有30万保额,新投保的50万因“不实告知”被拒付解约。原来,A先生在2024年体检时就发现甲状腺结节,医生建议定期复查,但他并未重视。2025年春节,A先生出现声音嘶哑症状,自行服药无果后就医,医生提醒其甲状腺可能病变,建议住院。
此时,A先生想起多年前购买的保险,发现保额不足,便联系代理人加保50万,且在投保健康询问环节未告知甲状腺结节情况。投保3个多月后,A先生病情加重,确诊为甲状腺恶性肿瘤,提交理赔申请后却遭遇部分拒赔。这一案例深刻反映出最大诚信原则的重要性,保险合同是建立在双方最大诚信基础上的,投保人如实告知义务是核心要求之一。A先生的遭遇为每一位投保人敲响了警钟,诚信投保是获得合理理赔的前提。
平安理赔创新:“三省”服务彰显诚信担当
面对保险理赔领域的诚信挑战,平安理赔以创新模式践行“省心、省时、又省钱”的“三省”服务理念,为行业树立了诚信服务的标杆。“直赔”服务借助平安健康保险的医健服务平台,实现保险公司与合作医院之间的医疗电子信息交互。客户前往直赔合作医院就诊,办理直赔申请后,系统自动识别客户身份,就诊治疗时实现医疗、费用数据交互,理赔审核同步处理,全程线上完成,出院结算即完成理赔。这一模式颠覆了传统“先治病后理赔”的方式,大大简化了平安理赔流程,让客户“省心”。
以诚信为基石,践行“三省”理念
金融教育宣传周的开展,为提升公众金融素养和风险防范意识提供了重要平台。在这个背景下,平安理赔以诚信为基石,通过创新服务模式践行“三省”理念,为客户提供了优质、高效的理赔服务,也为保险行业的诚信建设提供了有益借鉴,推动行业的可持续发展。
未来,随着金融教育持续深化,诚信理念必将更加深入人心。平安理赔也将继续坚守初心,为构建诚信、健康的金融生态贡献力量,共筑金融美好明朗环境。
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