经过摸底排查，全国城镇老旧小区有大约17万个，如何让老年人能够在老旧小区中老有所乐、老有所养，正是老旧小区适老化改造的目标与方向。

北京市朝阳区老旧小区众多，居民中很大一部分比例是老年人。为解决普通居民住宅因缺少适老化设计，上下楼不便、卫生间湿滑、家具锐角等给老人生活带来的诸多不便，该区的适老化改造不仅针对小区外部环境，还走入了老年人家中。

【现实挑战】

老旧小区从内到外缺乏适老化设计，上下楼不便、卫生间湿滑、家具锐角等给老人生活带来诸多不便

【应对策略】

朝阳区通过施工改造、设施设备、康复辅具适配等方式，改善老年人的居家生活能力和生活品质

消除一层住户疑虑

老楼装电梯持续推进

老旧小区虽然楼层都不高，只有五六层，但对于腿脚不便的老年人来说却直接影响到了他们的日常出行，不少老年人因为楼里没安装电梯，长期无法下楼，成了“不接地气”的“悬空老人”。因此，给老楼装上电梯也一直是北京市老旧小区改造的一个重要项目。

自2017年启动新一轮老旧小区综合整治试点工作以来，截至2019年8月底，北京市老楼加装电梯已完成且投入使用918部。而2018年，全国老旧小区加装电梯已经完成了1万多部。

“我下楼就是撑着墙拽着杆，慢慢一层一层下去，摔一下子我受罪，孩子们受累，这电梯盼了多少年了。”家住北京安贞三区的李桂娥老人今年89岁了，她和老伴由于腿脚不好，又住在5层，以前最久有3个多月没下楼。今年9月25日，安贞三区3号楼的加装电梯开始投入使用，老人的愿望终于实现。

看起来是好事，但老楼装电梯的推进却往往并非一帆风顺。李桂娥所在小区在最初的民意调查阶段就出现了问题。北京市朝阳区安贞里社区居委会副主任陈静波说，该片区要求住户100%同意才能安装电梯。电梯公司技术负责人曾维晟说，这显然并非易事。主要是一层居民反对，怕挡光、怕电梯噪音，有的还觉得安装电梯影响视线。

但实际上，考虑到居民的这些顾虑，新装的电梯整体是玻璃的、透明的，并且是超静音的。居委会和电梯公司持续进行了上百次的入户工作，终于消除了居民疑虑，获得理解。

居民工作刚一做通，紧接着第二个问题就出现了。因为老旧小区普遍存在楼前空间不够、道路较窄、楼前飞线等因素，再一次给加装电梯工作增加了难度。电梯公司的设计人员紧接着重新规划了空间：缩小楼与电梯的距离，留出人与自行车能走的空间后，让电梯间不多占一点面积。后续甚至对小区管线进行改移也是为了腾出空间。

费用方面，由政府补贴和电梯公司出资，居民只需刷卡付费，解决了前期资金投入的问题。经历了一年多的时间，安贞三区3号楼加装电梯从启动到运营终于顺利完成。

细节困扰生活

适老化改造延伸到老人家中

解决了小区大环境的“不便”，还需要解决居民家中小的“不便”。老人家中的设施是否方便使用、保障安全，是老旧小区适老化改造的重要环节。

对于老旧小区的房子来说，门槛多、空间布局不合理、地砖不防滑等细节之处一直困扰着老人的日常生活。

劲松三区的谷女士今年81岁，自从老伴去世后，便一个人住在位于5层的老房子里。尽管生活基本能自理，但很多事情做起来有些力不从心，比如厕所马桶，站起来特别费劲，膝盖使不上力，每次都要用手按着马桶边才行。比起如厕，洗澡的挑战更大。“一只手拿花洒总怕站不稳，必须固定在上面，就这样站久了也不行，还是得坐下。”而适合洗澡用的防水又防滑的椅子并不好找。

调研中，朝阳区民政局的工作人员发现，类似窘况在选择居家养老的老年人家庭中普遍存在。

要想从根本上解决，就必须对家庭进行适老化改造，通过施工改造、设施配备、辅具适配等方式改善老年人的居家生活环境，对老年人缺失的生活能力进行补偿或代偿，缓解老年人因生理机能变化导致的生活不适应，提升居家生活品质。在实际改造过程中，会优先考虑城市特困、农村五保、低保、低收入等经济困难老人和高龄独居老人等特殊老年人家庭。

其中，老人在洗澡的时候最容易发生危险，卫生间的改造项目最多。居家适老化改造工作人员兰皓说，洗澡的环境非常局促，空气流动性又差，而洗澡的时候温度、湿度上升都非常快，所以建议老年人一定要坐下来洗澡，配合扶手等防滑设施，才能保证安全。

在工作人员看来，适老化改造还有很长一段路要走。“改造只是一部分，后期还要对效果进行跟踪评估，判断是否达到预期目标，有效改善老人的居家生活，从而形成完整闭环。”朝阳区民政局养老服务中心负责人李孟才表示，下一步，还需要加强人才队伍建设，普及适老化改造的专业知识，开展辅具适配技能培训，让更多从事养老护理工作的人员，包括老人的家属掌握科学方法，有效解决老人的实际需求。

据了解，朝阳区已先后推出《适老辅具适配从业人员培训教材》和《居家改造适配评估标准》，截至目前，朝阳区民政局已针对一百多人开展培训，并为一千余户老年人家庭进行适老化改造，大大改善了老年人的居家生活能力和生活品质。

文/本报记者 陈斯

（陈斯）