在华外企或“以价换量”稳市场
昨日国家卫计委、发改委、工信部、食药监总局等七部委联合发布首批国家药品谈判结果，其中包括知名慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。相较此前公立医院采购价，这三类谈判药品价格降幅均在50%以上，接近部分邻国药价水平。而本报记者了解得知，此例一开，或将不断有高价进口药“放低身段”，尤其是专利快到期药物，可能选择“以价换量”稳市场。
广州日报记者 涂端玉
昨日国家卫计委、发改委、工信部、食药监总局等七部委联合发布首批国家药品谈判结果，备受关注的国家药品价格谈判终于迎来首轮好消息，慢性乙肝、肺癌患者经济包袱或可减轻不少。
价格谈判结果
适用于公立医疗机构
国家卫生计生委药政司司长郑宏表示，国家药品价格谈判试点开局良好，提高了乙肝、肺癌患者用药的可负担性，使人民群众成为最大受益者，具体体现在价格谈判降幅明显，替诺福韦酯、埃克替尼和吉非替尼三种谈判药品降幅分别为67%、54%、55%；谈判结果与医保相关政策接轨，患者个人用药费用进一步减轻；谈判药品适应范围广、临床效果好；此外还有利于促进同类药品价格降到合理区间。
此番中选的乙肝、肺癌药物在我国临床使用有何特点和意义？本报记者了解得知，病毒性肝炎仍是我国重大传染病防治重点之一，疾病负担较重，而其又是导致肝硬化、肝癌的主要原因，及时有效的抗病毒治疗非常必要，而世界卫生组织和我国最新指南推荐的一线治疗慢性乙肝的口服药物就是替诺福韦酯和恩替卡韦。替诺福韦酯属于专利药，谈判之前月均药品费用约1500元，谈判后的月均药品费用将大幅降至490元左右；而恩替卡韦（专利期已过的原研药）目前月均药品费用约在820元左右。
原发性肺癌则是我国常见恶性肿瘤之一，发生率居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，严重危害患者身体健康。此番“中选”的埃克替尼、吉非替尼属于分子靶向药物，埃克替尼谈判之前的月均药品费用约为12000元，谈判后月均药品费用降至约5500元；吉非替尼谈判之前的月均药品费用约15000元，谈判后月均药品费用降至约7000元。
而据了解，国家药品价格谈判结果将适用于公立医疗机构（包括军队系统）采购使用。谈判价格是基于与现行医保政策相衔接的公立医疗机构采购价格（含配送费用）。在2016年~2017年采购周期内，各地不再另行组织谈判议价。
为高价进口药降价开好头
本报记者采访得知，虽然此番“试水”药物并不多，但开了此例以后，接下来或源源不断有高价进口药“放低身段”。“外资药企并不傻，在华躺着挣钱的日子已经过去了，不少都面临专利到期的困境，此时半推半就接受国家药品价格谈判，做顺水人情同时还可以‘以价换量’稳市场。”一位业内人士告诉记者，一旦昂贵进口药进入医保报销范畴，即使其“身价”砍半，仍可凭借高性价比、广覆盖而实现销量井喷式增长，这对于近年来在华业绩增长乏力的不少外资药企而言，不失为一笔好买卖。
“还有一大历史遗留原因就在于，相较印度、日本、韩国等周边邻国，不少同品牌同品种进口药，在中国的售价都要高出一截，多年来一直存在价格虚高现象，让利之后药企仍有利润空间，只是价格回归合理而已。”他认为。
据记者了解，即使不参与国家药价谈判，也有越来越多进口药顺应市场规律，主动实现了价格明降或暗降。“专利到期的药物将面临市场策略调整，因为紧随其后的中国仿制药又多又便宜，专利药要想继续站稳脚跟务必进行价格让步。”其表示。据了解，以市面某款治疗肺动脉高压病的药物为例，其专利到期后，今年在华价格已从19980元/盒降到3998元/盒，直接降价80%。
三种谈判药品降价超50%
治疗慢性乙肝的口服药物替诺福韦酯，治疗肺癌药物埃克替尼和吉非替尼三种谈判药品降幅分别为67%、54%、55%
治理肺癌药物谈判前后月均药费对比
埃克替尼谈判之前的月均药品费用约为12000元，谈判后月均药品费用降至约5500元。
吉非替尼谈判之前的月均药品费用约15000元，谈判后月均药品费用降至约7000元。
治理慢性乙肝药物谈判前后月均药费对比
替诺福韦酯属于专利药，谈判之前月均药品费用约1500元，谈判后的月均药品费用将大幅降至490元左右。
恩替卡韦（专利期已过的原研药）目前月均药品费用约在820元左右。
(责任编辑：罗伯特)
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