乱吃药吃出“无声伤害” 1000余种药物易损害肝脏

来源:北京日报
2013-06-07 08:42:57

一年一度的高考,令无数考生、家长高度关注,不少人因此着急上火、感冒发烧、焦虑失眠。此时,我们特别提醒大家,千万不要为了将病“压”下去乱吃药。用药不当,不仅会影响孩子高考的正常发挥,还有可能给身体带来不可预料的损害。

1000余种药物易损害肝脏

身体有了毛病,自己给自己乱开药方乱吃药,在我国是个比较普遍的现象,不少人还自诩“久病成医”。岂不知,这样吃药潜在的危害极大。

小王是个爱美的女生,经常为脸上的痘痘苦恼,虽然忙着准备高考,但依然不忘记和家人一起打听治痘痘的偏方。没想到,她按照中草药偏方服药两周后,感到腹胀恶心、食欲不振,尿呈浓茶色,于是走进北京友谊医院肝病中心求诊。

肝功检查显示,小王谷丙转氨酶1800IU/ml,尿胆红素3个加号,当即被收入院治疗,并被诊断为急性肝衰竭。小王入院后病情发展很快,出现肝性脑病,进而昏迷,最终接受了肝移植方才挽回了生命。北京友谊医院肝病中心副主任医师张涛提示,药物性肝炎大多是患者用药不当所致。

无论是口服药还是注射用药,进入体内后都要经过肝脏或肾脏代谢、解毒。当药物的用量过大或用药时间过长,便会对肝、肾造成损伤。损伤程度与药物毒性和剂量有关。特别是不恰当的合用两种或两种以上药物时,损害会更大,常会造成部分肝细胞坏死,出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况,这在临床上被称为药物性肝炎。

药物性肝损害的发病机理主要分为两方面,一是药物的直接毒性作用。这种毒性作用导致的肝损害与药物剂量有直接关系,可以在体外动物实验中复制,可以预测它的发生;另一方面是药物特异质反应,它有个体差异,不能在体外实验中复制,难以预测,发病率高,危害更大。

目前临床用药种类多达3000余种,有报导的可引发药物性肝损害的药物有1000余种。常见于以下几类药物:1.抗生素类:抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等;2.肿瘤化疗药物;3.器官移植者服用的抗排异药物;4.降脂药;5.用于治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药;6.某些保健品等。

随着新药层出不穷,药物性肝损害发病率日益增高,张涛介绍说,北京友谊医院肝病中心2002年至2012年收治的5000余名住院患者中,药物性肝损害的患者达18%,且此比例逐年增高,2012年药物性肝损害占肝病住院患者的23%。

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